სასარგებლო რჩევები

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს ოვულაციის სტიმულაციის მაღალეფექტური ტექნიკა

გამარჯობა გოგოებო! მინდა გაგიზიაროთ ჩემი სტიმულირების კურსი clostilbegit– სთან და გაარკვიოთ ვისგან იყო ეს!
დიაგნოზი მქონდა პოლიკისტოზული საკვერცხეების სინდრომის (PCOS) დიაგნოზით, დავიწყე მუშაობა ჩემს მეუღლესთან, არ დავიცავი, მაგრამ 3 თვის განმავლობაში არაფერი მომხდარა! მე წავედი ჩემს გინეკოლოგთან (მანამდე ის ერთი იყო, მან დაუყოვნებლივ თქვა - "შეეცადე პირველ რიგში საკუთარ თავს. თუ ეს არ გამოდგება, მაშინ შენ მოვა და ჩვენ სტიმულირდება!"). ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში, მე გინეკოლოგთან წავედი! ჩემი პერიოდები არასდროს ყოფილა და გრძელდებოდა 30-42 დღე, ტ. *****. Sooooo გრძელი ციკლი! გინეკოლოგთან შეხვედრის დროს 10 დღის შეფერხება მქონდა (ორსულად არ ვარ), დადგენილია, რომ თუ ისინი 30 დღის განმავლობაში წავიდნენ! მისი თქმით, დასაწყისისთვის ჩვენ მენსტრუაციას დუფასტონთან დავარქმევთ (5-7 დღე დალიეთ). როდესაც თვეები დადგება, შეაჩერეთ დუფასტონის დალევა და ციკლის მე -5 დღეს, მე -9 დღეს (ინკლუზივი), დალიეთ Klostilbegit (50 მგ), ციკლის მე -9 დღიდან, ყოველდღე გაიარეთ ფოლიკულომეტრია, შეამოწმეთ საკვერცხეების რეაქცია (თუ რამე იზრდება) 13-მდე. დღის! ყველაფრის რეკომენდაციის შესაბამისად გავაკეთე, პირველივე ულტრაბგერაზე ჩამოვედი, ეს იყო 8 დღე (რადგან 9 დღე იყო დასვენების დღე), უზისკას თქმით, დომინანტურ ფოლიკულში სიჩუმე არ გამოვლენილა! სახლიდან გაუსვლელად მივედი, იმ ფიქრით, რომ ჯერ კიდევ მე -8 დღე იყო და ალბათ ძალიან ადრე იყო რაღაცის გაზრდა! მე ველოდები შემდეგ ულტრაბგერას 11 დღეს! მათ თქვეს, რომ მარჯვენა საკვერცხის მოცულობამ 40 დააყენა ექო (-) 5-დან 10 მმ-მდე, მარცხენა 18-მდე ზომის ექო (-) 5-დან 12 მმ-მდე. ტ. *****. მე -11 დღეს გ. ფოლიკულის ზომა, Klostilbegit– თან ერთად, უნდა იყოს არანაკლებ 15, და მე მაქვს მხოლოდ 12, ხოლო ენდომეტრიუმი არის თხელი – მხოლოდ 4 მმ. მათი თქმით, თუ მე -13 დღეს გ. ფოლიკული არ მიაღწევს მინიმუმ 16 მმ-ს, მაშინ აზრი არ არის, რომ გააგრძელოთ თვალყურის დევნა, არ იქნება ოვულაცია! გოგოებო, ძალიან ვღელავ, ბავშვები მინდა
, მაგრამ ეს არ იმუშავებს ცრემლებამდე! ვინ იყო, როგორც იყო, გთხოვთ, გააზიაროთ თქვენი საქმე! ისინი მეუბნებიან, შემდეგ მჭიდრო კაფსულა საკვერცხეში! და თუ ვინმემ იცის რა ექო (-).

რატომ მოქმედებს პოლიკისტოზი კონცეფციაზე

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დაავადება არის ენდოკრინული (ჰორმონალური) პათოლოგია, რომელსაც ახასიათებს საკვერცხეების სტრუქტურასა და ფუნქციონირების ცვლილებები. ამ პათოლოგიით, საკვერცხეების სხეულზე იქმნება მრავალჯერადი კისტა, რომელიც აფერხებს კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესებს. კისტის წარმოქმნის ძირითადი მიზეზი არის ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა.

საკვერცხე არის მთავარი ორგანო, რომელიც პასუხისმგებელია ოვულაციის პროცესზე. მისი ფუნქციების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის უნაყოფობა. ჰორმონალური ფონის ცვლილებებით, საკვერცხის კედლები მკვრივი ხდება, ამიტომ მომწიფებული კვერცხუჯრედი ვერ თავისუფლად შედის საშვილოსნოს ღრუში შემდგომი განაყოფიერების მიზნით. საკვერცხეში ყოფნისას, იგი ივსება სითხეში - ასე რომ, პატარა კისტა წარმოიქმნება. დროთა განმავლობაში ამ პროცესის განმეორებითი განმეორებით, საკვერცხეში მრავალი კისტოზური წარმონაქმნი ჩნდება, რაც უარყოფითად მოქმედებს ქალის რეპროდუქციულ ფუნქციაზე. აქედან გამომდინარე, პოლიკისტოზით ოვულაცია თითქმის შეუძლებელია.

პოლიკისტოზის მთავარი სიმპტომი, რამაც ქალი ექიმს უნდა დაინახოს, ორსულობის არარსებობაა. კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესები და რეპროდუქციული საქმიანობის მოქმედება დამოკიდებულია ქალის ორგანიზმში ჰორმონების დონეზე. თუ ქალს ენდოკრინული დაავადებების დიაგნოზი აქვს, საკვერცხეები ნორმალურად ვერ ფუნქციონირებს. ამ შემთხვევაში, საკვერცხეები წარმოქმნის დიდი რაოდენობით ანდროგენებს (მამრობითი ჰორმონები), რომლებიც არ იძლევა კვერცხუჯრედების მომწიფებას, რაც ხასიათდება გარეგანი მანიფესტაციებით.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები:

  • თმის დაჩქარებული ზრდა სხეულზე,
  • აკნე, სებორეა, პიგმენტაცია,
  • გაზრდილი ცხიმიანი კანი
  • მენსტრუალური უკმარისობა
  • მენსტრუაციის ხშირი შეფერხებები ან ნაკლებობა,
  • მწირი გამონადენი
  • ქვედა მუცლის არეში ტკივილების შედგენა
  • სისხლდენა
  • წონის მკვეთრი მატება.

პათოლოგიის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი განიხილება გენეტიკური მემკვიდრეობა, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ორგანოების სტრუქტურაში დარღვევების დარღვევას და ქრონიკული დაავადებებისადმი მიდრეკილებას. ჭარბი წონა არის ასევე პოლიკისტოზის მიზეზი, ხოლო საკვერცხეების შეგუბება შეიძლება მოხდეს სხეულის ზედმეტი ცხიმების გამო.

ზუსტი დიაგნოზის გაკეთების შემდეგ, კლინიკური ნიშნების სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკთან და პრეტენზიებზე დაყრდნობით, ექიმი ადგენს რეპროდუქციული ფუნქციის მრავალ ეტაპიურ აღდგენას და სხვა ქალის პათოლოგიების მკურნალობას. მკურნალობის პროცესი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ქალის სურვილი გახდეს დედა.

ჰორმონალური სტიმულაციის თვისებები

მთავარი პრობლემა, რომელიც ხელს უშლის კონცენტრაციას პოლიკისტოზურ დაავადებაში, არის ოვულაციის დარღვევა ან სრული არარსებობა. სტიმულირება შედგება ჰორმონალური პრეპარატების მიღებაში, რომელსაც შეუძლია აღადგინოს ქალის ჰორმონების გამომუშავება, რომლებიც ხელს უწყობენ განაყოფიერებას.

განაყოფიერების სტიმულირებისთვის დადგენილი მედიკამენტები ხელს უწყობს კვერცხუჯრედის გამოყოფას საკვერცხის მკვრივი სხეულის მეშვეობით. თუ ექიმის რეკომენდაციები შესრულებულია, კონცეფცია შეიძლება მოხდეს თითქმის დაუყოვნებლივ, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პოლიკისტოზური საკვერცხე არის ერთადერთი პათოლოგია, რომელიც ხელს უშლის ქალს ფეხმძიმე. ჰორმონალური პრეპარატები უნდა იყოს მთვრალი მკაცრად სქემის მიხედვით, რომელიც ინდივიდუალურად შედგენილია.

ოვულაციის სტიმულირება ხორციელდება მხოლოდ ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის შემდეგ. უპირველეს ყოვლისა, ისინი განასხვავებენ სხვა შესაძლო დაავადებებს, რომლებიც იწვევს უნაყოფობას. ქალს აუცილებლად ინიშნება ჰისტეროსალპინგოგრაფია (ფალოპის მილების პატენტურობის შესწავლა).

სტიმულაციის დაწყებამდე დიაგნოზი ორივე პარტნიორს უნდა გადაეცეს. დღესდღეობით, მამაკაცებს ხშირად აღენიშნებათ მამაკაცის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დარღვევა. სპერმის დაბალი მოძრაობა გამოვლენილია მამაკაცების 40% -ში. ამრიგად, პარტნიორმა უნდა გაიაროს სპერმის ანალიზი (სპერმატოგრაფი).

ოვულაციის სტიმულაციის ზოგადი სქემა

საწყის ეტაპზე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კონტრაცეპტივა. ისინი ხელს უწყობენ მენსტრუალური ციკლის რეგულირებას და ნორმალური ოვულაციის აღდგენას. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მკურნალობის კურსი გრძელდება სამიდან ექვს თვემდე, მათი გაუქმების შემდეგ, კონცეფცია შეიძლება მოხდეს. აუცილებელი მედიკამენტები უნდა შეარჩიოს მხოლოდ ექიმმა.

თუ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები არ წარმოქმნიან მოსალოდნელ შედეგს, მაშინ გინეკოლოგი გადაწყვეტს ოვულაციის ნარკოტიკების სტიმულირებაზე. აღსანიშნავია, რომ ჰორმონალური ოვულაცია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალს შეუძლია აწარმოოს ჯანმრთელი კვერცხი, რომელსაც შეუძლია განაყოფიერება. სერიოზული ჰორმონალური დარღვევებით და ანთებითი დაავადებების არსებობით, სტიმულაცია უკუნაჩვენებია, სანამ მასთან დაკავშირებული პრობლემები სრულად არ აღმოიფხვრება. რა თქმა უნდა, თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია, ხოლო საბოლოო გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

ამ დროისთვის, პრეპარატი Klostilbegit ხშირად გამოიყენება სტიმულაციისთვის. ეს არასტეროიდული პრეპარატი აძლიერებს გონადოტროპინების, აგრეთვე პროლაქტინის წარმოებას. პოლიკისტოზური საკვერცხის საშუალებით, კლოსტილბეგიტი, ქალის სხეულში შესვლისას, ხვდება ესტროგენის რეცეპტორებს ჰიპოთალამუსსა და საკვერცხეებში, ასტიმულირებს ფოლიკულის ზრდის და შემდგომ მომწიფებას, ამზადებს კვერცხს საშვილოსნოში გადასვლისა და განაყოფიერების მიზნით.

მნიშვნელოვანია! შეგიძლიათ მიიღოთ Klostilbegit მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციებში სერიოზული დარღვევების არსებობისას, მედიკამენტის მიღება მკაცრად აკრძალულია. დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა მკაცრად განსაზღვრავს დამსწრე ექიმის მიერ!

ზოგადი სტიმულირების სქემა:

  • ციკლის 5-9 დღის განმავლობაში - კლომიფენის, ან კლომიდის, ან კლოსტილბეგიტის (არასტეროიდული ესტროგენები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰიპოფიზის ჰორმონების წარმოებას).
  • ციკლის 11-12 დღე - მენჯის ორგანოების ულტრაბგერა, საკვერცხეში ფოლიკულის განვითარების მონიტორინგისთვის.
  • ციკლის 15-16-ე დღეს (ულტრაბგერითი გზით) - ინექცია ხორციელდება hCG გონადოტროპინის ჰორმონთან (ფოლიკულის მოშლა და სექსუალურ კვერცხუჯრედში გასასვლელად).
  • HCG- ის ინექციიდან 24-40 საათის შემდეგ, მოვა ovulation. ამ პერიოდის განმავლობაში უნდა არსებობდეს სექსუალური კონტაქტი.
  • ციკლის მე -16 დღეს და 2 კვირის განმავლობაში (ულტრაბგერითი გზით) მიიღეთ პროგესტერონის შემცველი მედიკამენტები კორპუსის ლუტეუმის გასაძლიერებლად, რომელიც ინარჩუნებს ორსულობას. ძირითადად, ისინი დანიშნულებენ დუფასტონს, უროზესტანს და ა.შ.
  • 17-18 დღეს ტარდება საკონტროლო ულტრაბგერა, რომელიც უნდა აჩვენოს, რომ ფოლიკული გატეხილია და კვერცხუჯრედი გამოვიდა.

ოვულაციის სტიმულაციის ოქმს ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ჰორმონალური სტიმულაციის შემდეგ, ქალი შეიძლება დაუყოვნებლად დაორსულდეს. თუ კონცეფცია არ მომხდარა, მაშინ მკურნალობა გრძელდება, ექიმს შეუძლია გაზარდოს გამოყენებული პრეპარატის დოზა ან მთლიანად შეცვალოს იგი სხვა ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებით.

აღსანიშნავია, რომ თუ ოვულაცია რამდენჯერმე იქნა სტიმულირებული, ქალი მნიშვნელოვნად ზრდის ჰორმონების დონეს. აქედან გამომდინარე, დიდია ალბათობა, რომ ერთდროულად მოხდეს რამდენიმე ფოლიკულის რღვევა, რაც გამოიწვევს რამდენიმე კვერცხის განთავისუფლებას. ამ შემთხვევაში, მრავალჯერადი ორსულობა და ერთდროულად ორი ან სამი ბავშვის დაბადება სავარაუდოა.

თუ ჰორმონალური სტიმულაცია მაინც არ დაეხმარა, არ დაიდარდოთ. ოვულაციის აღდგენის მიზნით, აუცილებელია დაიცვას გინეკოლოგის რეკომენდაციები, შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი, მოიცილოთ ზედმეტი წონა, გააძლიეროს იმუნიტეტი და დიეტის დივერსიფიკაცია მოახდინოთ. თუ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში სამკურნალო თერაპია არ იძლევა დადებით შედეგს, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ მკურნალობის ქირურგიულ მეთოდებს. ყველაზე ეფექტური და ნაზი მეთოდია ლაპაროსკოპია.

ექიმებისა და პაციენტების აზრით, ჰორმონალური სტიმულაცია არის ყველაზე ხელმისაწვდომი, უსაფრთხო და ეფექტური საშუალება უშვილობის სამკურნალოდ. როგორც წესი, თითქმის ყველა ქალი მოითმენს ოვულაციის სტიმულაციას პოლიკისტოზულ ჭაბურღილთან და შემთხვევათა დაახლოებით 80% -ში ხდება დიდი ხნის ნანატრი კონცეფცია.

პოლიკისტოზის მოქმედება კონცეფციაზე

დაავადება, რომელიც ენდოკრინულ პათოლოგიად არის მიჩნეული, იწვევს საკვერცხეების სტრუქტურის ცვლილებას, რომლის სხეულზეც მრავალი კისტა წარმოიქმნება. ენდოკრინულ სისტემაში დაზიანების შედეგად წარმოქმნილი ფორმირებები იწვევს კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესის შეფერხებას.

ჰორმონალური ფონის ცვლილება იწვევს საკვერცხეების კედლების შეკუმშვას, რაც, თავის მხრივ, ხელს უშლის სექსუალურ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ღრუში არ შეუშალოს შემდგომი განაყოფიერების მიზნით. საკვერცხეში დარჩენილი თირკმელი ივსება სითხით, რის შედეგადაც პატარა კისტა წარმოიქმნება. ამ პროცესის განმეორებითი განმეორება იწვევს მრავალი კისტოზური წარმონაქმნების გაჩენას, რაც აზიანებს რეპროდუქციულ ფუნქციას. ამიტომ, პოლიკისტოზური საკვერცხე ოვულაციას და შემდგომ კონცეფციას პრაქტიკულად შეუძლებელს ხდის.

როგორ მიდის ოვულაციის სტიმულაცია?

რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენა, რომელიც გამოწვეულია პოლიკისტოლოგიური გამო, განაყოფიერებას გულისხმობს. ქალს აქვს დადგენილი მედიკამენტები, რომლებიც კვერცხუჯრედს კვერცხუჯრედის მკვრივ სხეულში გასვლაში ეხმარება. იმ პირობით, რომ პოლიკისტოზური დაავადება ერთადერთი პათოლოგიაა, რომელიც იწვევს უშვილობას, ნარკოლოგიური თერაპია საშუალებას აძლევს ქალს სწრაფად დაორსულდეს.

დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატები, რომელთა მიღება ხორციელდება მკაცრად, დამსწრე ექიმის მიერ თითოეული ქალისათვის ინდივიდუალურად შემუშავებული სქემის მიხედვით.

მკურნალობის დაწყებამდე ქალი ვალდებულია გაიაროს ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული გამოკვლევები, რაც განასხვავებს უნაყოფობის მიზეზებს. კერძოდ, პაციენტს ინიშნება ჰისტეროსალპინგოგრაფია, რომელიც საშუალებას აძლევს შეამოწმოს ფალოპის მილები. განაყოფიერების სტიმულაციამდე გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს არა მხოლოდ ქალმა, არამედ მისმა პარტნიორმა, რადგან ორსულობის შეუძლებლობა შეიძლება მოხდეს მამაკაცში რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევის გამო. იმის გათვალისწინებით, რომ დღესდღეობით მამაკაცთა თითქმის 40% დაავადებულია სპერმის დაბალი მოძრაობით, ქალის პარტნიორს სჭირდება სპერმატოგრაფი.

მედიკამენტები

უნაყოფობის მკურნალობის პირველ ეტაპზე ქალს უტარდება ჩასახვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, რომლის წყალობითაც მას შეუძლია მენსტრუალური ციკლის რეგულირება და ოვულაციის პროცესის ნორმალიზება. შობადობის კონტროლის ხანგრძლივობაა 3-6 თვე. თუ მედიკამენტების შეჩერების შემდეგ ქალი ვერ შეძლებს შვილს დაორსულება, მიიღება გადაწყვეტილება განაყოფიერების წამლის სტიმულირების მიზანშეწონილობის შესახებ. თერაპიის დაწყებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ საკვერცხეებს შეუძლიათ ჯანმრთელი კვერცხების წარმოება, რომლებიც მზად არიან სასუქისთვის. თუ ქალის გამოკვლევის დროს გამოვლენილია ანთებითი პროცესები ან მნიშვნელოვანი ჰორმონალური დარღვევები, განაყოფიერების სტიმულაცია უნდა გადაიდო თანმდევი დაავადებების აღმოფხვრამდე.

დედა გახდება, რომელიც ემზადება დედა უნდა ჰქონდეს კარგი იმუნიტეტი. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას აუცილებელია კვალი ელემენტებისა და ვიტამინების კომპლექსების აღებას, რაც ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას. საუკეთესო ეფექტს იძლევა ფოლიუმის მჟავა, რომელსაც აქვს სასარგებლო ეფექტი ფოლიკულების განვითარებაზე. გარდა ამისა, მენსტრუალური ციკლის პირველ ეტაპზე, რეკომენდებულია ვიტამინები C და E, რომლებიც კვერცხუჯრედების განვითარებას ასტიმულირებენ. ვიტამინები A, D და B ჯგუფი უნდა იქნას მიღებული ოვულაციის შემდეგ.

პოლიკისტოზური საკვერცხით, განაყოფიერება სტიმულირდება შემდეგნაირად:

  • ოვულაციის დაწყებამდე ქალს ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები (Klostilbegit, Menopur, Proginova, Gonal).
  • მენსტრუალური ციკლის 11-12-ე დღეს ტარდება ულტრაბგერა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ რა მდგომარეობაა ფოლიკულში. ულტრაბგერითი კონტროლი აუცილებელია იმისთვის, რომ სწორად განსაზღვროს ის მომენტი, როდესაც უნდა დაინიშნოს hCG ინექცია. თუ ინექცია არასწორ დროს გაკეთდა, ფოლიკულის რღვევა არ მოხდება. ამ შემთხვევაში, ფოლიკულის ზრდა გაგრძელდება, რაც გამოიწვევს ცისტის წარმოქმნას.
  • HCG- ის ინექციის შემდეგ, ქალს უნდა ჰქონდეს დაუცველი სექსი. თუ კონცეფცია მოხდა, ექიმმა უნდა დანიშნოს ორსულობის განმახორციელებელი ჰორმონალური მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს პროგესტერონს და ესტროგენს.

Klostilbegit

პრეპარატი არის არასტეროიდული ანტიესტროგენული პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით, პერორალური მიღებისთვის. აქტიური ნივთიერებაა კლომიფენის ციტრატი, რომელიც ხელს უწყობს ფოლიკულის მომწიფების პროცესის დაჩქარებას. Klostilbegit ასევე შეიძლება დაინიშნოს მამაკაცებში, სპერმის თვისებრივი მახასიათებლების გასაუმჯობესებლად.

პრეპარატის მიღება, მკაცრად უნდა დაიცვან მკურნალობის რეჟიმი. რეგულარული მენსტრუალური ციკლით, პრეპარატი უნდა დაიწყოს მეხუთე დღეს. ამასთან, თუ ციკლი არ არის რეგულარული, წამლის მიღების დღეს მნიშვნელობა არა აქვს.

Clostilbegit რეკომენდებულია ერთი ტაბლეტის მიღება (50 მგ) ღამით ხუთი დღის განმავლობაში. ციკლის მეშვიდედან მე -11 დღემდე, პაციენტს ევალება ულტრაბგერითი სკანირება, რათა შეამოწმოს ფოლიკულებისა და ენდომეტრიუმის მდგომარეობა. თუ პრეპარატის მიღებამ მიიღო სასურველი ეფექტი, ოვულაცია ხდება ციკლის 11-15-ე დღეს.

იმ შემთხვევაში, თუ Klostilbegit– ის მიღებამ არ გამოიღო დადებითი ეფექტი, დოზა იზრდება 2-ჯერ. წამლის გაყვანის საფუძველი კვერცხუჯრედის მომწიფებას ითვლება. თუ დოზის მომატება არ იწვევს ოვულაციას, თქვენ უნდა უარი თქვათ პრეპარატის მიღებაზე. სამთვიანი შესვენების შემდეგ, Klostilbegit შეიძლება განაახლონ. უნდა გვახსოვდეს, რომ პრეპარატის მთლიანი დოზა პრეპარატის მთელი დრო არ უნდა აღემატებოდეს 750 მგ.თუმცა, Klostilbegit არის ეფექტური მედიცინა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში იძლევა მკურნალობის დადებით შედეგს პირველი კურსის შემდეგ.

ჰორმონალური პრეპარატი ემყარება ლუტეინირების და ფოლიკულის მასტიმულირებელ ჰორმონებს, რომლებიც მიიღება თანაბარი პროპორციით. პრეპარატი გამოიყოფა ამპულაში.

მკურნალობის საწყის ეტაპზე ექიმი ინიშნება ყოველდღიური ინტრამუსკულური ინექციების შესახებ, დოზით 75 სე. თუ თერაპია არ იძლევა სასურველ შედეგს, პრეპარატის დოზა იზრდება მანამ, სანამ არ იზრდება ექსტაგენების რაოდენობა, მიაღწევს ნორმალურ მნიშვნელობას.

ქალების უმეტესობა კარგად მოითმენს მენოპურს. ამასთან, პრეპარატის დანიშვნა ნებადართულია მხოლოდ სრული გამოკვლევის შემდეგ. მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენა - საკვერცხეების ჰიპერესტიმულირების სინდრომის განვითარება. ამ შემთხვევაში, მენოპური დაუყოვნებლივ უნდა გაუქმდეს.

ეს პრეპარატი ხშირად ინიშნება, როგორც კომპლექსური თერაპიის ელემენტი, კლოსტილიბგიტის მკურნალობის დროს. მიღება Proginova საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეს ესტროგენის დონე. ჰორმონის დონის ნორმალიზების გამო, შესაძლებელია მოშორება ლორწოს გასქელებაზე, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის რეგიონში და ხელს უშლის სპერმის შეღწევას. პროგინოვა ასევე უზრუნველყოფს ენდომეტრიუმის გასქელებას, რაც ზრდის ბუნებრივი კონცეფციის შანსებს.

პრეპარატის მიღება იწყება ციკლის მე -4 დღეს და მთავრდება ციკლის 21-ე დღეს. პროგინოვას მქონე პაციენტებს ეკრძალებათ ესტროგენის შემცველი სხვა პრეპარატების მიღება, რადგან წამლების ასეთმა კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხის ფუნქციის დარღვევის პროვოცირება.

პრეპარატს აქვს გონადოტროპული მოქმედება, რაც ასტიმულირებს ფოლიკულების განვითარებას. პრეპარატი განიხილება ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური პრეპარატი და ინიშნება იმ სიტუაციაში, როდესაც სხვა პრეპარატების მიღებას არ ჰქონდა სასურველი ეფექტი.

გონალური გაჟღენთილია შპრიცის კალმის სახით ინექციით ან ფხვნილი ხსნარით.

გონალის მკურნალობის კურსი ერთი თვე გრძელდება. ამავე დროს, მუდმივი ულტრაბგერითი მონიტორინგი საჭიროა ფოლიკულების განვითარების მონიტორინგისთვის. როგორც კი დადგინდა, რომ ფოლიკულმა შეძლო მიაღწიოს საჭირო ზომას, ქალს ეძლევა hCG ინექცია, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია მისი მთლიანობის დარღვევა. ინექციის მომენტიდან ერთი დღის შემდეგ, ოვულაცია ხდება. სტატისტიკამ აჩვენა, რომ შემთხვევების 95% -ში გონალური მიღება ბავშვის კონცეფციამდე მიდის.

IVF სტიმულაცია

ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) ითვლება უნაყოფობასთან გამკლავების ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ მეთოდად, რომელიც გამოწვეულია ფალოპის მილების გაუვალობის გამო, აგრეთვე ენდომეტრიოზი. ეს მეთოდი გულისხმობს კვერცხის ხელოვნურად განაყოფიერებას, რომელიც ხდება დედის სხეულის გარეთ. განაყოფიერების პროცესი ხორციელდება ლაბორატორიულ პირობებში, რის შემდეგაც ემბრიონი საშვილოსნოს ღრუში ხორციელდება.

იმ სიტუაციაში, როდესაც უშვილობა გამოწვეულია ოვულაციის ნაკლებობის გამო, საჭიროა წამლის სტიმულაცია. წამლები ინიშნება პაციენტის მიერ სქემის მიხედვით კანქვეშა ან ინტრამუსკულურად. მედიკამენტები ჩვეულებრივ იწყება ციკლის მეხუთე დღეს. გარდა ამისა, თერაპია შეიძლება შეიცავდეს მედიკამენტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ანტიესტროგენულ ეფექტს.

ფოლიკულის მომწიფების შემდეგ, ქალს ეძლევა hCG ინექცია, რამაც გამოიწვია მისი რღვევა. მას შემდეგ, რაც ოვულაცია ხდება, კვერცხუჯრედი ამოღებულია მისი შემდგომი განაყოფიერებისთვის.

სამკურნალო საშუალებების შერჩევა, რომლებიც ახდენენ ოვულაციის სტიმულირებას IVF- ის წინ, რეპროდუქტოლოგის მიერ ხორციელდება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. სტიმულაციის პროცესის მონიტორინგი უნდა მოხდეს ულტრაბგერით.

ეფექტები სხეულზე

იმისდა მიუხედავად, რომ წამლის თერაპიის შემადგენლობაში მითითებული ჰორმონების მიღებამ შეიძლება დაამარცხოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ოვულაციის ნაკლებობა, ნარკოტიკები ასევე იძლევა უარყოფით გავლენას ქალის სხეულზე. ხშირად, პაციენტები განიცდიან უსიამოვნო სიმპტომებს, მათ შორის:

  • ჰიპერ აგზნებადობა
  • თავბრუსხვევა
  • ძილი
  • გამონაყარის გამოჩენა
  • ნაწლავების მოშლა,
  • გულისრევა
  • ღებინება
  • ტკივილი სარძევე ჯირკვლების არეში,
  • კუჭქვეშა ჯირკვლებში ბეჭდების გამოჩენა,
  • მხედველობის დარღვევა.

ძალიან ხშირად, გვერდითი მოვლენების გაჩენა მიუთითებს დამსწრე ექიმის შეცდომაზე, რომელმაც არასწორად შეარჩია პაციენტის მკურნალობის რეჟიმი. ასევე, სხეულის ნეგატიური რეაქცია ნარკოტიკების მიღებაზე პროვოცირებას უკეთებს პაციენტის ექიმის რეკომენდაციებს.

გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ოვულაციის პროცესის სტიმულირება ხშირად იწვევს ორსულობას. გარდა ამისა, არ არის გამორიცხული ექტოპური ორსულობის და ენდომეტრიოზის განვითარების რისკი. ასევე, მედიკამენტებს შეუძლიათ პროვოცირება საშვილოსნოს ფიბროიდების უკვე განვითარებადი ზრდისთვის. ამავე დროს, ასეთი ეფექტი, როგორიცაა ჭარბი წონის გამოჩენა, ჰორმონების მიღების შედეგად, იშვიათად აღინიშნება.

მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც ოვულაციას ახდენს პოლიკისტოზულ ოვულაციას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხეების მნიშვნელოვანი მატება. ასეთ ვითარებაში, თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს. შესაძლებელი გახდება წამლების მიღება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც საკვერცხეები ნორმალურ მნიშვნელობამდე შემცირდება.

მკურნალობის რეჟიმის დადგენაში შეცდომებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, მაგალითად, საკვერცხის ნაადრევი ამოწურვა. თუ ეს მოხდება, ორსულობა შესაძლებელი იქნება მხოლოდ დონორის კვერცხის გამოყენებასთან ერთად. ქალის ორგანიზმის რისკებისა და სერიოზული შედეგების გათვალისწინებით, ოვულაცია უნდა იყოს სტიმულირებული არაუმეტეს ხუთჯერ მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

უკუჩვენებები

არ არის რეკომენდებული სამედიცინო პროცედურა ასეთი დაავადებების არსებობისას:

  • ენოდმეტრიოზი,
  • საშვილოსნოს ფიბრომა,
  • თირკმლის მწვავე უკმარისობა
  • ღვიძლის უკმარისობა
  • თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგიური ცვლილებები,
  • ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიური ცვლილებები,
  • ლაქტოზის დეფიციტი და გალაქტოზის შეუწყნარებლობა,
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა კომპონენტების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ პრეპარატს.

ასევე, ოვულაციის სტიმულირება უნდა იყოს მიტოვებული ლაქტაციის პერიოდში.

პოლიკისტოზულ საკვერცხეებში უნაყოფობის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები იწვევს ყურადღების დაქვეითებას და აზიანებს კომპლექსური მექანიზმების კონტროლის უნარს. ამიტომ, წამლის თერაპიის დროს ქალებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ მანქანას.